25 Αυγούστου 2023

Το νέο εμβόλιο μπορεί να μην καταπολεμά τις παλιές παραλλαγές


Βρείτε το κανάλι μας στο:


Βρείτε την κοινότητα/ομάδα μας "Ειδήσεις από όλο τον κόσμο" στο:


Βρείτε την κοινότητά μας "Ομάδα για νέες ταυτότητες" στο:


Μια άκρως μεταλλαγμένη μορφή του κορωνοϊού που απειλεί να είναι η πιο έμπειρη μέχρι σήμερα στο να ξεφύγει από την ανοσολογική άμυνα του οργανισμού προσελκύει την προσοχή των ιολόγων και των υπαλλήλων υγείας.

Ενώ μόνο δώδεκα περιπτώσεις της νέας παραλλαγής BA.2.86 έχουν αναφερθεί παγκοσμίως - συμπεριλαμβανομένων τριών στις Ηνωμένες Πολιτείες - οι ειδικοί λένε ότι αυτή η παραλλαγή απαιτεί έντονη παρακολούθηση και επαγρύπνηση που πολλοί από τους προκατόχους της δεν έκαναν. Αυτό συμβαίνει επειδή έχει ακόμη μεγαλύτερες δυνατότητες να ξεφύγει από τα αντισώματα που προστατεύουν τους ανθρώπους από το να αρρωστήσουν, ακόμα κι αν έχετε πρόσφατα μολυνθεί ή εμβολιαστεί.

Η τελευταία παραλλαγή δεν φαίνεται να κάνει τους ανθρώπους πιο άρρωστους από προηγούμενες επαναλήψεις του ιού. Οι αντιικές θεραπείες θα πρέπει να εξακολουθούν να λειτουργούν εναντίον του και οι δοκιμές θα πρέπει να το ανιχνεύουν, σύμφωνα με μια αξιολόγηση κινδύνου που δημοσιεύθηκε την Τετάρτη από τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων. Είναι πολύ νωρίς για να γνωρίζουμε εάν η ενημερωμένη φόρμουλα ενισχυτή που αναμένεται να κυκλοφορήσει τον επόμενο μήνα που στοχεύει μια διαφορετική υποπαραλλαγή θα ήταν αποτελεσματική έναντι αυτής της εξαιρετικά μεταλλαγμένης.

Αφού πυροδότησε μια παγκόσμια έκρηξη κρουσμάτων τον χειμώνα του 2021-2022, η εξαιρετικά μεταδοτική παραλλαγή του όμικρον γέννησε μια σειρά απογόνων που διαφεύγουν το ανοσοποιητικό σύστημα. Τα περισσότερα ξεθωριάζουν σε ασχετοσύνη. Άλλα, όπως η γενεαλογία XBB που αντιπροσωπεύει τα περισσότερα κρούσματα στις ΗΠΑ φέτος, ανταγωνίζονται τα υπόλοιπα με τη μεταδοτικότητα και την ικανότητά τους να μολύνουν - και να επαναμολύνουν. Σχεδόν κάθε ανακοίνωση μιας νέας παραλλαγής ήρθε με τη διαβεβαίωση των αξιωματούχων της δημόσιας υγείας ότι δεν προκάλεσε πιο σοβαρή ασθένεια.

Αλλά το BA.2.86 ξεχωρίζει στο οικογενειακό δέντρο του όμικρον λόγω του πόσο έχει μεταμορφωθεί. Έχει περισσότερες από 30 μεταλλάξεις στην πρωτεΐνη ακίδας , το τμήμα του ιού που διαπερνά το κύτταρο και το οποίο τα εμβόλια εκπαιδεύουν το σώμα να αποκρούει. Οι ειδικοί πιστεύουν ότι τα αντισώματα που σφυρηλατήθηκαν μέσα από μάχες με προηγούμενες παραλλαγές θα δυσκολευτούν να αναγνωρίσουν αυτόν τον νέο εχθρό.

«Πρόκειται για μια ριζική αλλαγή του ιού όπως αυτό που συνέβη με το omicron, το οποίο έπιασε πολλούς ανθρώπους ανυπεράσπιστους», δήλωσε ο Έρικ Τοπόλ, διευθυντής του Μεταφραστικού Ινστιτούτου Έρευνας Scripps. «Ακόμα κι αν είχαν εμβόλιο ή προηγούμενη μόλυνση, θα μπορούσε να τους εισχωρήσει και να τους μολύνει ξανά ή για πρώτη φορά. Το αντιμετωπίζουμε ξανά».

Το μεγαλύτερο άγνωστο είναι εάν το BA.2.86 θα είναι αρκετά μεταδιδόμενο ώστε να προκαλέσει κύμα. Μια παραλλαγή ικανή στην αποφυγή της ανοσίας δεν θα απογειωνόταν σε έναν πληθυσμό εάν δεν εξαπλωθεί αποτελεσματικά και δεν πολλαπλασιαστεί.

«Είναι ακόμα μια πιθανότητα είτε να δούμε αυτή την παραλλαγή να εξαπλώνεται πολύ ευρέως όπως συνέβη με το αρχικό όμικρον», είπε ο Τζέσι Μπλουμ, ένας υπολογιστικός βιολόγος που παρακολουθεί παραλλαγές του κορωνοϊού στο Κέντρο Καρκίνου Φρεντ Χάτσινσον στο Σιάτλ, «ή δεν καταλήγει. εξαπλώνεται πολύ ευρέως και συνεχίζουμε να έχουμε αυτές τις παραλλαγές XBB».

Οι ειδικοί έχουν δώσει μεγάλη προσοχή στην ανάλυση του Bloom για το BA.2.86 , ο οποίος τόνισε ότι το εξελικτικό άλμα είναι στο ίδιο επίπεδο με αυτό που οδήγησε στο όμικρον.

Οι αξιωματούχοι λένε ότι θα πρέπει να έχουν μια σαφέστερη κατανόηση της μεταδοτικότητας της παραλλαγής τις επόμενες εβδομάδες, καθώς η επιτήρηση αυξάνεται ως απάντηση στην απειλή.

Στις 12 Αυγούστου, οι ιολόγοι στο Ισραήλ ήταν οι πρώτοι που ανακοίνωσαν ότι το BA.2.86 είχε εντοπιστεί σε έναν ασθενή. Σύντομα ακολούθησαν επιστήμονες στη Δανία, τη Βρετανία, τη Νότια Αφρική, την Ελβετία και την Ταϊλάνδη . Μερικά από τα δείγματα συλλέχθηκαν στα τέλη Ιουλίου. Οι σποραδικές αναφορές αποτελούν στοιχεία διεθνούς μετάδοσης, αλλά το μέγεθος είναι ασαφές.

Σε μια πόλη της Ελβετίας, περίπου το 2 τοις εκατό των σωματιδίων του κορωνοϊού που αναλύθηκαν σε ένα δείγμα λυμάτων που ελήφθη στις αρχές Αυγούστου ήταν παραλλαγές BA.2.86. Αυτό ήταν το πρώτο σημάδι μιας παραλλαγής που εξαπλώθηκε σε μια κοινότητα.

«Η εύρεση του BA.2.86 σε μια επιπλέον χώρα — τώρα σε λύματα και όχι σε ασθενή — είναι μια άλλη απόδειξη ότι το BA.2.86 είναι πλέον παγκοσμίως διαδεδομένο», δήλωσε η Tanja Stadler, καθηγήτρια στο Ελβετικό Ομοσπονδιακό Ινστιτούτο Τεχνολογίας. ευρήματα, έγραψε σε ένα email. «Είναι ακόμη πολύ νωρίς για να πούμε αν αυτή η παραλλαγή θα προκαλέσει μεγάλο κύμα».

Οι Ηνωμένες Πολιτείες αντιμετωπίζουν μια αύξηση των κρουσμάτων που πιστεύεται ότι οδηγούνται κυρίως από το XBB και τη νέα παραλλαγή EG.5 , αλλά αρκετές περιπτώσεις BA.2.86 ανακοινώθηκαν την περασμένη εβδομάδα. Ένα από τα κρούσματα BA.2.86 ανακαλύφθηκε στο Μίσιγκαν σε έναν ηλικιωμένο ενήλικα με λιγότερο σοβαρά συμπτώματα, ενώ ένα άλλο εντοπίστηκε σε έναν ταξιδιώτη που έφτασε στο διεθνές αεροδρόμιο Dulles στη Βιρτζίνια. Ένα τρίτο κρούσμα εντοπίστηκε σε δείγμα λυμάτων του Οχάιο.

Οι περιοχές όπου έχει ανιχνευθεί το BA.2.86 δεν έχουν δει δυσανάλογες αυξήσεις στις νοσηλείες, είπε το CDC, υποδηλώνοντας ότι δεν είναι πιο πιθανό να προκαλέσει πιο σοβαρή ασθένεια από άλλες υποπαραλλαγές του omicron.

Ακόμα κι αν οι παραλλαγές είναι ικανές να ξεφύγουν από τα αντισώματα για να εισέλθουν στα κύτταρα, αυτά τα αντισώματα είναι απλώς η πρώτη γραμμή του ανοσοποιητικού συστήματος, το οποίο έχει άλλους μηχανισμούς για να καταπολεμήσει τον ιό και να κρατήσει τη μόλυνση λιγότερο σοβαρή. Είναι σαν ένας έφηβος που μπορεί να περάσει κρυφά από έναν ψεύτικο για να μπει σε ένα κλαμπ, αλλά τον πετάει έξω από την ασφάλεια πριν προκαλέσει προβλήματα. Όταν το Omicron χτύπησε, ένα τεράστιο τμήμα της χώρας δεν είχε ανοσία επειδή δεν είχαν ποτέ Covid ή δεν είχαν εμβολιαστεί — αλλά αυτό δεν ισχύει πλέον .

«Σχεδόν όλος ο πληθυσμός των ΗΠΑ έχει αντισώματα κατά του SARS-CoV-2 από εμβολιασμό, προηγούμενη λοίμωξη ή και τα δύο, και είναι πιθανό ότι αυτά τα αντισώματα θα συνεχίσουν να παρέχουν κάποια προστασία έναντι σοβαρής νόσου από αυτήν την παραλλαγή», ανέφερε το CDC στον κίνδυνο . αξιολόγηση BA.2.86 αυτή την εβδομάδα. "Αυτός είναι ένας τομέας συνεχούς επιστημονικής έρευνας."

Το BA.2.86 αποτελεί πρόκληση για την ανταλλαγή μηνυμάτων για τη δημόσια υγεία. Για ενάμιση χρόνο, οι τίτλοι ανακοίνωναν νέες υποπαραλλαγές του Omicron με αλφαριθμητικά ονόματα που μοιάζουν με προκαθορισμένους κωδικούς πρόσβασης WiFi, συνοδευόμενες από παρόμοιες περιγραφές ανοσολογικής διαφυγής χωρίς να προκαλούν σοβαρές ασθένειες. Οι αξιωματούχοι ανησυχούν για ένα κουρασμένο από τον Covid κοινό που ενημερώνει ειδήσεις για μια παραλλαγή που θα μπορούσε να αποτελέσει σοβαρή απειλή. Έχουν περάσει μόνο λίγες εβδομάδες από τότε που το EG.5 μαγνήτισε την προσοχή του κοινού, παρόλο που δεν είναι και τόσο διαφορετικό από τον ξάδερφό του XBB.

Η άνοδος του BA.2.86 έχει εγείρει ανησυχίες σχετικά με τη μείωση της ορατότητας στην εξέλιξη του ιού. Η γενετική αλληλουχία είναι απαραίτητη για την παρακολούθηση παραλλαγών, αλλά αυτές οι προσπάθειες έχουν μετριαστεί παγκοσμίως. Το GISAID, μια παγκόσμια πρωτοβουλία ανταλλαγής δεδομένων για τον κοροναϊό, έχει δει τα δείγματα που συλλέγονται για γενετική αλληλουχία να πέφτουν από 425.000 τον Αύγουστο του 2022 σε 38.000 τον περασμένο μήνα.

Οι παρατηρητές της παραλλαγής λένε ότι ανησυχούν ότι ο κόσμος μπορεί να είναι τυφλός για την πραγματική εμβέλεια του BA.2.86 ως αποτέλεσμα.

«Η κατάσταση χρησίμευσε ως ένα σημαντικό σήμα αφύπνισης», δήλωσε ο Rajendram Rajnarayanan, ένας υπολογιστικός βιολόγος που παρακολουθεί δεδομένα γενετικής αλληλουχίας ως μέρος μιας διεθνούς κοινοπραξίας παρατηρητών ιών, σε ένα email. «Αυτό ισχύει ιδιαίτερα καθώς οι παγκόσμιες υποδομές δοκιμών και αλληλουχίας άρχισαν να εξαφανίζονται (ή βρίσκονται σε διαδικασία αποσυναρμολόγησης) μετά το τέλος των δηλώσεων πανδημίας στις αρχές του έτους».

Το νέο ενισχυτικό κορωνοϊού που αναμένεται να είναι διαθέσιμο στα τέλη Σεπτεμβρίου έχει σχεδιαστεί για να στοχεύει την παραλλαγή XBB.1.5, η οποία είναι σε μεγάλο βαθμό παρόμοια με τις άλλες παραλλαγές που κυκλοφορούν. Γίνονται δοκιμές για να καθοριστεί εάν ο ενισχυτής θα είναι αποτελεσματικός έναντι του BA.2.86. Επειδή όμως το BA.2.86 είναι τόσο σημαντικά μεταλλαγμένο, ορισμένοι ιολόγοι ανησυχούν ότι μπορεί εύκολα να παρακάμψει την προστασία από τη μόλυνση που θα παρείχε ο νέος ενισχυτής.

Σε μια ενημέρωση των μέσων ενημέρωσης της Πέμπτης σχετικά με τα εμβόλια, ένας αξιωματούχος της Υπηρεσίας Τροφίμων και Φαρμάκων είπε στους δημοσιογράφους ότι ο οργανισμός αισθάνεται άνετα να λέει ότι ο ενημερωμένος ενισχυτής θα προστατεύει τουλάχιστον τους ανθρώπους από σοβαρά αποτελέσματα από λοιμώξεις BA.2.86. Αλλά η κυβέρνηση Μπάιντεν δεν θα άφηνε αυτόν τον αξιωματούχο να εκφράσει τέτοια εμπιστοσύνη στα αρχεία.

Τα αποτελέσματα από δοκιμές που έχουν σχεδιαστεί για να αποδείξουν την αποτελεσματικότητα των ενισχυτών έναντι του BA.2.86 δεν αναμένονται παρά μόνο μετά την Ημέρα της Εργασίας.

Ανεξάρτητα από το αν το BA.2.86 γίνεται απειλή, ο Topol, ο διευθυντής του Scripps Research Translational Institute, είπε ότι η πιθανή αναντιστοιχία υπογραμμίζει την ανοησία της προσπάθειας να ενημερώνονται ετησίως τα εμβόλια για έναν διαρκώς εξελισσόμενο ιό. Είπε ότι οι κυβερνητικοί αξιωματούχοι θα πρέπει να κατευθύνουν τους πόρους προς την ανάπτυξη εμβολίων που είναι ουσιαστικά ανθεκτικά στις παραλλαγές με την ικανότητα να στοχεύουν ένα ευρύ φάσμα κοροναϊών.

Προς το παρόν, οι ειδικοί λένε ότι η άνοδος του BA.2.86 είναι περισσότερο ένα θέμα για επιστημονικό έλεγχο παρά ο δημόσιος πανικός.

«Το επίπεδο ανησυχίας μου αλλάζει κάθε ώρα», είπε η Katelyn Jetelina, επιδημιολόγος που γράφει ένα ενημερωτικό δελτίο για τις εξελίξεις του Covid-19. "Είναι δύσκολο. Είναι σαν να βλέπεις μια καταιγίδα να σχηματίζεται από μακριά. Δεν ξέρουμε αν θα εξαφανιστεί ή θα γίνει Κατηγορία 5 ή κάπου ενδιάμεσα».

Δεν υπάρχουν σχόλια:

Δημοσίευση σχολίου